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人格解體的原發性癥狀(三)
文章來源:聊城市第四人民醫院
日期:2014-12-14
作者:聊城市第四人民醫院宣傳信息處
  五。思維

  當思維處于前意識狀態時,表現思維模糊;當思維處于潛意識狀態時,表現思維缺失。

  ⒈思維模糊:病人感到思維不清晰,形容為混沌感,可引起3個問題:⑴思維斷續:因為思維不清晰并非都在同一水平,就像一根拔河長繩拋入河中,有的浸在淺水里隱約可見(前意識狀態),有的浸在深水里看不見(潛意識狀態),故病人的思維斷斷續續的,病人主訴“思維不連貫,支離破碎”。⑵失控感: 由于思維不清晰,病人感到自己不能駕馭思維,訴“我連自己的思想都掌控不了,感覺快失控似的” 。⑶思維默念:病人因為思維不清晰,看東西要默念才能確認,易誤判為反射性幻聽。病人說,“看東西,腦中用無聲的聲音念出來,才帶有印象。”

  ⒉思維缺失:病人存在思維,但他意識不到,病人說,“聽不懂別人說話,但卻能正確回答。”說明能聽懂和應答,只是該過程在潛意識里完成,病人意識不到。病人將思維缺失表達為 “思想不知道跑哪去了,只剩下一個空殼”。

  當大部分思維處于潛意識狀態,只有少部分思維處于意識狀態時,病人感到思維像是困在一塊周圍都是大海的礁石上一樣,明顯受限。病人說, “當思考表淺事物時,問題不突出;當思考加深時,思維明顯受限,并非能力不行。”

  當少部分思維處于潛意識狀態時,大部分思維尚能意識到,病人感到少部分思維像是掉進一個深水坑里,意識不到了,訴“感覺一部分思想被移走了,不知道到哪去了” 。
  • 對癥檢查,查必要項目,提供規范檢查結果,拒絕虛假結果
  • 對癥施術,做必要治療,采用規范治療手段,拒絕過度治療
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