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治療神經衰弱的藥物
文章來源:聊城市第四人民醫院
日期:2014-10-03
作者:聊城市第四人民醫院宣傳信息處

  神經衰弱是一種常見的精神障礙。此病是由于長期的精神緊張和心理壓力引起的,以精神易興奮和腦力易疲勞為主要癥狀表現。中醫和西醫對于神經衰弱的治療各有所長,在用藥方面也各有特點。那么,治療神經衰弱的藥物有哪些呢?

  西藥治療

  (1)抗焦慮藥物:常用苯二氮卓類,可選用:地西泮(安定)2.5~5.0mg,氯氮卓(利眠寧)10~20mg,艾司唑侖(舒樂安定)1~2mg,羥嗪(安泰樂)25~50mg,阿普唑侖0.4~0.8mg,勞拉西泮(氯羥安定)1~2mg等,3次/d,連服1~2周。可幫助患者改善焦慮、緊張和睡眠障礙。

  (2)鎮靜催眠藥物:睡眠障礙明顯者,可選用:三唑侖0.25~0.5mg,硝西泮5~10mg,艾司唑侖1~2mg,或氯硝西泮2~4mg,每晚睡前服,連服1~2周。為了避免產生藥物依賴,這類藥物不宜使用時間太長;或幾種藥物交替或間斷使用。 (3)β受體阻滯劑:交感神經功能亢進,如緊張、心悸、震顫、多汗等癥狀明顯者,可試用普萘洛爾(心得安)10~20mg,3次/d,可有一定效果。

  (4)三環類藥物:焦慮和抑郁情緒混合存在,且有早醒者,可選用多塞平(多慮平)或阿米替林,25~50mg,睡前服,1次/d;以緩解焦慮和抑郁情緒,延長睡眠時間。多選用副作用較少的第二代抗抑郁藥如SSRI類藥物,以低劑量為宜。

  中藥治療

  新加坡目前在研究和治療失眠、神經衰弱領域是世界公認的最為領先的少數國家之一,尤其在中藥制藥方面更是享譽世界。2003年,獲得諾貝爾生理和醫學獎的三位新加坡科學家,發現了一種神經元之間的信號傳遞方式,這一發現證實了人的神經遞質濃度的高低,對人的睡眠和情緒、腦功能的興奮性和抑制性等有根本的影響。在此基礎上,經過多年臨床試驗,他們進一步研制出了能從根本上解決神經衰弱、失眠的新型中藥馬來眠。

  治療神經衰弱的藥物

  以嚴謹著稱的科學雜志——美國《生命科學》雜志詳盡公布了關于新加坡馬來眠的四期臨床實驗結果,這些極為珍貴的實驗資料進一步表明:絕大多數的專家和患者認為馬來眠對失眠癥、神經衰弱以及婦女更年期失眠效果非常好。研究結果同時表明馬來眠的最大優點是起效較快,癥狀消失即可停用,副作用小,不產生藥物依賴,完全區別于傳統的抗失眠、神經衰弱制劑,十分安全。該藥目前已經被進口到我國

  治療神經衰弱患的藥膳

  (1)桂圓紅棗粥:桂圓15克、紅棗5~10枚和粳米100克煮粥。有養心、安神、健脾、補血之功效。適用于心血不足,有心悸失眠、健忘乏力和自汗盜汗的患者。

  (2)海參粥:海參適量、粳米或糯米100克。先將海參浸透,洗干凈,切片煮爛后,同米煮成稀粥。有補腎益精養血之功。適用于精血虧損、體質虛弱、腎虛尿頻的患者。 (3)拍子仁粥:拍子仁10~15克、蜂蜜適量和粳米50~100克煮成稀粥。有潤腸通便、養心安神之功。適用于心悸失眠、健忘和慢性便秘的人。此外,單味棗仁(搗碎先煮)、蓮子等均可與粳米同煮成粥,有同樣療效。

  (4)枸杞粥:枸杞60克、大米120克。將枸杞洗凈,擇去雜質備用。將大米淘洗干凈,下鍋煮至半熟,倒人枸杞一同煮熟即可。其特點是紅白相映,稠糯微甜。有補腎明目聰耳之功,對頭昏眼花耳鳴有效。

  (5)小麥粥:由小麥、大棗、粳米組成,是一劑治療心氣不足所致失眠、心悸、精神恍餾的良方,具有安心神、補脾胃之功。小麥粥的煮制方法是:取小麥100克,洗凈,放人適量水中,煮沸20~30分鐘后將小麥撈出,加人淘凈粳米100克、去核大棗6枚,煮熟后食用。每日1~2次。連服5~6天。若于本粥中加入炒棗仁10克,則安神效果更佳。

  (6)百合粥:老年人體弱多病,心血不足,往往導致心腎不交,失眠,多夢,健忘,心煩意亂,多愁善感,甚至整夜不能人睡。方用百合30克,先用清水浸泡半日,去其苦味,再加大米50克,共煮至米熟有清香氣味,加冰糖適量,早晚各服1次。失眠嚴重者,可沖服朱砂1克,每日2次。百合內含有少量淀粉、脂肪、蛋白質、微量生物堿(秋水仙堿)。具有清熱養陰、潤肺安神的功能,是治療神經衰弱的強壯滋補有效藥物。

  (7)糯米山藥蓮子粥:鮮淮山藥90克(切片)、蓮子30克、粳米250克,共煮粥,

  加少許糖漬桂花,即可服食。有補中益氣、健脾養胃、寧心安神之效。食療方法 肝火上升型癥狀心悸而煩、急躁易怒、失眠夢、脈弦細數。此類患者可選用具有清肝瀉火、養心安神作用的食物,如:菠菜、油菜、薺菜、冬瓜、苦瓜、竹筍、鮮藕、芹菜、雍菜、黃花菜、小麥、桑椹、梨、桃、葵花子、綠豆、桂圓、雞蛋、羊肉、鴨肉、烏骨雞、蜂蜜等。

  氣血兩虛型癥狀心悸失眠、夢多易醒、頭暈健忘、食欲不振、精神倦怠、脈沉細弱。此類患者可選用具有健脾益氣、補血養心作用的食物,如:粳米、糯米、小米、黃豆及制品、大麥、胡蘿卜、南瓜、西紅柿、奶類、人參、鯉魚、桂魚、豬肝、豬肚、牛肉、羊心、兔肉、鴿蛋等。

  心腎不交型癥狀心悸不寧、虛煩不眠、健忘、盜汗、腰酸膝軟、遺精、脈弦細數。

  此類患者可選用滋陰清熱、通交心腎的食物,如:糯米、紅棗、百合、酸棗仁、枸杞、銀耳、鵝肉、豬肺、豬胰、冬瓜、苦瓜、茄子、鯽魚等。治療神經衰弱,從臨床應用上看,如果是輕度患者,以上療法不失為較好的輔助治療。如時間較長或較為嚴重的患者,建議結合以上療法并服用藥物治療如中藥馬來眠,可取得快速、顯著的療效。另外,患者應該培養起較好的生活習慣,如晚飯后多散步,平常多運動等等,這些對于癥狀的恢復均有很好的幫助。

  治療神經衰弱可用中要和西藥,還可以通過藥膳食療幫助神經衰弱患者恢復健康,這些藥物也各有特點,根據具體情況選擇合適自己的藥物,才能達到治療的最佳效果。

  • 對癥檢查,查必要項目,提供規范檢查結果,拒絕虛假結果
  • 對癥施術,做必要治療,采用規范治療手段,拒絕過度治療
  • 對癥開方,用必要藥品,實施規范用藥標準,拒絕盲目用藥
  • 明確定價,做惠民醫療,推行國家規范價格,拒絕高價醫療
  • 崇尚醫德,以卓越服務,執行規范服務流程,拒絕天理漠視
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