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失眠與更年期綜合征
文章來源:聊城市第四人民醫院
日期:2015-01-01
作者:聊城市第四人民醫院宣傳信息處

  更年期是從中年向老年過渡的一段重要時期。一般男性在50-60歲,女性在45-55歲左右,進入更年期后,人體各器官特別是內分泌系統開始逐漸衰老、退化,婦女卵巢的功能漸漸衰退,激素水平的下降,直接影響了大腦的功能,并影響到植物神經功能,從而產生一系列植物神經過敏和內分泌功能紊亂癥狀。在這內分泌不穩定的特定時期,人的情緒也極易出現起伏,精神變得十分脆弱,對外界各種不良刺激的適應和抵御能力下降,一些小事情和一點刺激,都會令她(他)們難受,如果平素性急易怒的這時更是“變本加厲”。自身和環境的變化,常常也會對更年期綜合征起到推波助瀾的作用。

  女性表現的更加突出,在更年期,絕大部分會出現憂郁或焦慮癥狀,有頭暈、頭痛、失眠、乏力、食欲減退、工作能力下降或者周身不適的主訴,逐漸發展為明顯的憂郁、焦慮、甚至猜疑或躁狂的癥狀。因此,在這一時期,睡眠障礙是常見的癥狀,表現為入睡困難及睡眠時間減少,白天雖感疲乏困倦,但夜晚極難入睡。同時也表現出情緒不穩、煩躁不安、激惹性增高,十分敏感。因為血管舒縮功能失調,常會有面部潮紅、身體潮熱、烘熱、汗出、四肢麻木、手抖、眩暈、耳鳴以及夜間盜汗等。多數女性月經周期紊亂、經期縮短,直至停經。性功能也明顯減退,甚至發生性功能障礙。

  更年期綜合征出現失眠的根本原因是內分泌異常導致植物神經功能紊亂以及心理因素的影響。中醫學認為更年期是婦女一生中的一個生理轉折,是臟腑功能衰退,生殖機能喪失的開始。故《內經》中說:“女子……七七任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子”。婦女在絕經期前后,腎氣漸衰,天癸將竭,沖任二脈虧損,精血不足,生殖能力降低以致消失,臟腑失于濡養,陰陽失調。一般認為,更年期綜合征以虛為主,腎虛為本,涉及心、肝、脾臟。因此,在調治方面,西醫以補充雌激素,對癥處理(鎮靜劑如安定、谷維素等);中醫辨證論治,根據個體素質差異和不同的臨床表現分型施治。常用中成藥有:天王補心丹、交泰丸、左歸丸、右歸丸和六味地黃丸等。食療可選用:①蓮子百合粥:蓮子、百合、粳米各30克同煮粥,每日早晚各服1次。②甘麥大棗粥:大麥、粳米各50克,大棗10枚,甘草15克,先煎甘草,去渣,后入粳米、大麥及大棗同煮為粥。每日2次,空腹食用。另外,要保持心情舒暢、克服抑郁、多慮等不利心理因素;注意生活調護,勞逸結合,飲食有節;積極參加適當的體育鍛煉,維持適度的性生活,都會有利于心理、生理健康,減輕癥狀。

  • 對癥檢查,查必要項目,提供規范檢查結果,拒絕虛假結果
  • 對癥施術,做必要治療,采用規范治療手段,拒絕過度治療
  • 對癥開方,用必要藥品,實施規范用藥標準,拒絕盲目用藥
  • 明確定價,做惠民醫療,推行國家規范價格,拒絕高價醫療
  • 崇尚醫德,以卓越服務,執行規范服務流程,拒絕天理漠視
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