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如何發現精神分裂癥
文章來源:聊城市第四人民醫院
日期:2014-05-23
作者:聊城市第四人民醫院宣傳信息處

  精神分裂癥是臨床常見的精神疾病,最佳治療時間是首次發病,病期2年內療效最好。所以,家庭早一點發現精神分裂癥表現并及時治療,對病人預后十分關鍵,早發現、早治療、正規治療,關系到精神分裂癥病人今后是否能正常學習、工作、生活。以下表現是精神分裂癥常見癥狀:駐馬店市精神病醫院精神心理科范大慶

  一、大家都認為這個人表現精神失常,而病人堅決否認有病

  一般來說,人們如果出現了身體和心理不適,如頭痛、發燒、焦慮、恐懼、失眠等,都有自知之明,主動要求治療。而精神分裂癥患者卻與此相反,90%以上的的急性期精神分裂癥患者,出現了精神失常的表現,根本不承認自己精神不正常,都不承認自己有精神病,這叫無自知力。一個人如果出現了精神失常的表現,卻矢口否認、諱疾忌醫,家人應該重視,考慮他患上了精神分裂癥。

  二 、出現幻覺、妄想和怪異行為等精神病性癥狀

  病人病情發展,常常出現幻覺、妄想和怪異行為。這三種精神病性癥狀的特征是子烏須有、無中生有、脫離現實。

  1、幻覺就是無中生有的知覺、是一種虛幻的知覺:有幻聽、幻視、幻嗅、幻味等。幻覺以幻聽最常見。幻覺分真性、假性兩種。

  幻聽:就是現實中沒有人說話,患者卻會聽到有聲音 。可以說出是幾個人、是男的還是女的聲音,說話的聲音是自己熟悉的人還是素不相識的人的聲音。內容多種多樣,有命令性幻聽、評議性幻聽等。其內容常常是對病人不利的,如漫罵等。這些聲音可以互相談話評論病人、侮辱病人,或者命令病人做什么事情。有的患者在自己想到什么時,就會聽到有個聲音把它說出來,叫思維化聲。

  【真性幻聽:病人耳朵憑空聽到聲音;

  假性幻聽:特征為:1、病人所感受聲音,一般來說不夠清晰、不夠鮮明和生動,它并不具有真性幻聽那種客觀現實性, 又往往是不完整的。2. 這些幻聽并不是通過耳朵而聽到腦子里有人說話的聲音。3. 這些幻聽并不位于客觀空間,而只是存在于病人的主觀空間之內(腦內、體內)。不論真性幻聽、假性幻聽,病人都堅信不疑。】

  幻視:有的患者會無中生有地看到別人看不到的人物、東西、甚至很恐怖的鬼神;

  幻嗅:患者聞到特殊的氣味。

  幻味:有的病人從食物或飲料中嘗到怪異的味道。

  軀體幻覺:有的患者感到自己的身體體形發生變化,覺得頭變小、腿變短等。

  2、有的病人有感知綜合障礙,例如可能看到別人的臉變型、變得十分恐怖等。

  3、妄想:是一種錯誤的病態信念,是病態的推理和判斷。有以下4個特征,尤其是1、2很重要:1★根本沒有事實根據,沒有客觀現實基礎,患者卻堅信不疑。

  2★妄想內容與患者的宗教信仰或文化背景不相稱、均與患者本人有關,絕對與患者個人有利害沖突。3 ★妄想具有個人獨特性。4★妄想內容因個人文化背景和個人經歷不同而不同。(其中:1★、2★是核心)

  常見:

  關系妄想:又稱牽連觀念;援引觀念。患者堅信周圍環境的各種變化和一些本來與他不相干的事物,都與他有關系。別人的談話,無線電廣播、報紙上的文章和消息是針對他而發的;別的人咳嗽、吐痰是表示輕視他等。

  被害妄想:病人覺得他本人或親屬正在受到迫害,經常有人在跟蹤他、監視他,認為房間里被安裝了竊聽器、監視器,認為食物和飲水都被投毒。

  被控制感:有的病人感到有某種儀器或電波正在控制著他的思想或行動。

  非血統妄想:有的病人認為自己不是親生父母所生,荒謬地自稱是名人后代。

  夸大妄想:有的病人認為自己是國家重要人物、領袖、大富翁。有的病人認為自己才能很大,能夠獲得巨大、不切實際的成就等等。

  有的病人無端認為自己丈夫或妻子有外遇,其實確實是無中生有,叫嫉妒妄想。

  有的病人覺得自己的思想、想法被廣播了出去,故人人都知道他自己在想什么,叫被洞悉感。

  4、 怪異行為:精神分裂癥病人還會做出各種各樣、與當時環境和場合不相協調、使正常人感到難以理解、荒唐、奇特的動作和行為,叫怪異行為。有的病人會毫無原因的大吵大鬧,突然沖動傷人、或毀物;有的病人無緣無故突然跳樓自殺;有的病人整天不說一句話,甚至拒食。木僵狀態的病人,猶如泥塑木雕,一動不動。

  三 : 出現思維形式障礙

  精神分裂癥病人的思維聯想過程或推理邏輯都可能會不正常。

  思維散漫、思維破裂:病人的語言沒有主題,讓人不知所云,前言不搭后語,別人聽不懂。

  病理性象征性思維:一些病人會混淆具體概念和抽象概念,把抽象概念具體化,例如,一個病人把紅色內衣穿外邊,表示自己有一顆赤膽忠心;

  以上這些都是思維形式方面的障礙。此外,還有一些患者有孤獨性思維:整天沉湎于自以為是先進的、全新的理論或發明的思考的幻想中,實際上十分荒謬可笑。

  四 :出現情感淡漠、意志減退

  精神分裂癥患病時間越長,病人情感表現的越淡漠,從開始對對親人稍微冷淡,逐漸發展到對家庭成員沒有一點感情。甚至對于那些與患者本人利益切身利害有關的事情,病人的態度也會無所謂,漠不關心。病人臉上缺乏表情,言語十分平淡,對親人十分冷淡,形同陌路。有的病人情感不適切、情感倒錯,他們遇到十分高興的事,卻沒有高興的表情,在十分悲傷的場合,反而笑容滿面。嚴重時,他們往往意志減退,睡覺上床根本不脫衣服鞋子、衣服很臟也從來不主動換洗,不考慮或者很少考慮個人的工作、學習、生活、婚姻、前途,除了吃飯,每天無所事事,什么也不干,令家人十分無奈。

  以上是精神分裂癥的常見癥狀,病人不會全部都有,但是,總是有其中一部分。發現這些表現,就應當及時到精神疾病專科醫院就診就醫,以免貽誤最佳治療時機。

  • 對癥檢查,查必要項目,提供規范檢查結果,拒絕虛假結果
  • 對癥施術,做必要治療,采用規范治療手段,拒絕過度治療
  • 對癥開方,用必要藥品,實施規范用藥標準,拒絕盲目用藥
  • 明確定價,做惠民醫療,推行國家規范價格,拒絕高價醫療
  • 崇尚醫德,以卓越服務,執行規范服務流程,拒絕天理漠視
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