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老人骨折宜選擇外固定手術
文章來源:聊城市第四人民醫院
日期:2015-02-01
作者:聊城市第四人民醫院宣傳信息處

  病例:93歲的張大爺雖年事已高,但平時起居規律,注意保養,身體健康,生活能自理。前段時間,清晨如廁時,因視線不清,不慎滑倒,摔傷了左髖部。當時劇痛難忍,不能動彈,家人呼叫120,將其送到天津醫院急診。經X線片診斷為“左側股骨近端粉碎性骨折”,病人及家屬有強烈的手術意愿。醫院矯形骨科主任舒衡生為病人實施了國際上先進的微創外固定技術治療。術后第二天老人在支具協助下,可下地站立行走。

  分析:舒衡生主任介紹說,隨著我國社會人口老齡化,髖部骨折的發生率逐年增加。早期對于此類骨折多是保守治療,即牽引或穿防旋鞋臥床3個月。然而,老年人最怕的就是臥床,臥床且患肢不能活動或導致一系列的并發癥,如墜積性肺炎、褥瘡、下肢深靜脈血栓等,還可能出現致命性的肺栓塞。長期臥床不僅僅導致護理不便,患者在大小便時翻身更可能加重疼痛。有資料統計,髖部骨折保守治療的致殘率和致死率高達30~60%。近幾年來,隨著醫療技術水平的提高及醫用器材的改進,對于此類骨折的治療越來越傾向于手術治療。其目的就是讓患者早期站立,盡量減少長期臥床產生的并發癥。

  舒主任提醒廣大中老年人平時要加強肌肉鍛煉,注意防止跌倒,一旦跌倒摔傷,及時呼叫專業搶救人員,送至專科醫院進行診治。有些老年髖部骨折患者可以選用微創外固定技術治療,這種治療方法具有手術時間短、創傷小、無手術切口、出血少、術后早期即可下地的特點,可有效防止老年人常見的創傷后并發癥的發生。

  • 對癥檢查,查必要項目,提供規范檢查結果,拒絕虛假結果
  • 對癥施術,做必要治療,采用規范治療手段,拒絕過度治療
  • 對癥開方,用必要藥品,實施規范用藥標準,拒絕盲目用藥
  • 明確定價,做惠民醫療,推行國家規范價格,拒絕高價醫療
  • 崇尚醫德,以卓越服務,執行規范服務流程,拒絕天理漠視
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