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常見眼病 白內障、黃斑變性、青光眼的早防早治
文章來源:聊城市第四人民醫院
日期:2015-06-06
作者:聊城市第四人民醫院宣傳信息處

  6月6日是“全國愛眼日”。最新流行病學研究發現,我國有約2430萬人為低視力人群,465萬人為盲人。其中,白內障是我國目前低視力和致盲的最主要原因,黃斑變性為其次原因,青光眼是第三大視力損傷和致盲的眼病。對于這3種最常見眼病,早預防、早發現、早治療十分關鍵。

  白內障

  所謂“白內障”就是眼球的晶狀體變得混濁,如同照相機的“鏡頭”變得不透明,影響到光線進入,引起視物模糊。根據晶狀體混濁的程度不同,患者會出現不同程度的視力減退,雙眼多同時發病,也可有先后發病,雙眼進展程度不同步。

  對于近視患者會出現近視度數加深,看近距離物體或書籍顯得更輕松、老花改善,這些都提示發生了白內障。有的患者雖然視力下降不明顯,表現為看物體顏色變暗或呈黃色等,尤其在光線不充足或夜間駕駛時對外界環境的辨別能力下降。

  對可能患有白內障的人群應當到正規醫療機構進行視力及驗光等初步的眼部檢查,排除由于屈光不正等引起的視物模糊,必要時進一步檢查排除青光眼或者眼底病變等。不主張未明確原因的情況下擅自滴用各種眼液,這樣非但不解決問題反而會帶來眼部干澀、過敏等癥狀。目前世界上還沒有一種藥物被證明可以確切有效地延緩或治療白內障的形成或阻止它進一步發展,對于發生視力損害的白內障患者應當手術摘除混濁的晶狀體并植入人工晶狀體從而恢復視力。

  黃斑病變

  黃斑是人眼視網膜的最重要部分,負責最為敏銳的視覺。如果黃斑發生變性,將直接導致視功能受損。最為常見的是年齡相關性黃斑變性,另一類是高度近視性黃斑變性。前者與年齡、長期慢性光損傷、遺傳、代謝等有關,而后者與高度近視導致的視網膜變薄、變性有關。但兩者均可引起較為明顯的視覺障礙,有的患者視力逐漸下降,同時伴有視物變形,有的患者出現視野正中的黑影遮擋,嚴重的可由于繼發新生血管出血導致視力嚴重減退。對于可能患有黃斑變性的患者,或者有遺傳家族史的朋友應當定期進行眼科檢查,以早期發現病灶,觀察眼底視網膜的變化情況。

  在這里推薦一種簡單的自查方法,將一張方格紙放于眼前30cm處,標出中心點,分別遮蓋左右眼,凝視中心點時發現任何直線出現扭曲或者不連續,就可能是黃斑出現的征兆,應該聯系視網膜專科醫生做詳細的檢查。

  對于早期的黃斑變性,可以口服維生素C、維生素E、葉黃素等防止自由基對細胞的損害,起到營養視網膜組織的作用。在戶外活動時可以佩戴深色眼鏡,減少視網膜的光損傷。而對于出現嚴重視力損害甚至并發癥的黃斑變性患者,應當積極進行激光或者手術治療,減少視力喪失的危險。

  青光眼

  青光眼是一種視神經纖維受損的疾病,通常由高眼壓以及其他各種不良的神經、血管因素引起。青光眼有不同種類,有些如急性閉角型青光眼可伴有眼脹甚至急性發作的頭痛、惡心,此種喪失視力危險很大應當及時就診,有些青光眼則表現為視力的緩慢下降、特征性的視野缺損,不易被早期發現。因而如果經常出現眼脹痛、眼干以及視力模糊,就要去醫院進行排查青光眼的相關檢查。

  對于45歲以上人群每兩年一次的眼部體檢很重要,而伴有青光眼家族史的則應當每年進行隨訪。由于目前的醫學水平尚無法治愈青光眼,但是早期發現則可以較好地預防和控制。現代觀點認為青光眼是一種典型的身心疾病,緊張、焦慮、憂郁等情緒,以及工作生活壓力大、植物神經功能紊亂等因素,會促進青光眼的發生。因而對于易感人群保持良好的心境和穩定的情緒很重要。
 

  • 對癥檢查,查必要項目,提供規范檢查結果,拒絕虛假結果
  • 對癥施術,做必要治療,采用規范治療手段,拒絕過度治療
  • 對癥開方,用必要藥品,實施規范用藥標準,拒絕盲目用藥
  • 明確定價,做惠民醫療,推行國家規范價格,拒絕高價醫療
  • 崇尚醫德,以卓越服務,執行規范服務流程,拒絕天理漠視
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