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小兒注意缺陷障礙癥狀
日期:2015-08-16
作者:聊城市第四人民醫院宣傳信息處

  本病是兒童較常見的行為障礙性疾病,以注意力不集中,自我控制差,動作過多,情緒不穩,任性沖動,伴有學習困難,但智力正常或基本正常為主要臨床特征。好發年齡為614歲,男孩發病較多。預后良好,絕大多數患兒到青春期逐漸好轉而痊愈,僅少數患兒仍留有輕重不同的多動和注意力渙散等癥狀。本癥的診斷目前主要為臨床診斷,全面分析病史、出生史、發育史和家族史。要做神經系統檢查、發育檢查、智力檢查及行為評定等。

  1、病史:一般在幼年時期即好動,不能安靜地看書和看節奏緩慢的電視。根據父母、老師的觀察是否有注意力不集中、過多活動和沖動性。

  2、體格檢查 約50%的患兒有協調功能不良、臨摹圖形困難、輪替運動笨拙和兩側反射不對稱以及其它“軟體征”,如聯帶運動、強迫性姿勢、舞蹈樣運動、共濟失調等。近來研究發現,尚有短時記憶力障礙、偏利意識等。

  3、心理測試 最常用的有韋氏智力量表(WISC)、注意/集中測試、記憶測驗、學習成就測驗(WRATPIAT)等。某些多動綜合征患兒,WISC言語智商較操作智商高10分多,注意測試分數低。HalsteadReitan成套測驗與WISC配合應用,對于診斷和鑒別診斷有較多幫助。

  以上所述各點僅可做輔助診斷用,因它們對多動綜合征的診斷均非特異,至今仍以病史和觀察為診斷的主要根據。為此,DSM-R(198)有以下診斷標準:在同具有這種行為的同年齡大多數兒童相比,唯有頻繁發作者才應符合標準。

 

 

  • 對癥檢查,查必要項目,提供規范檢查結果,拒絕虛假結果
  • 對癥施術,做必要治療,采用規范治療手段,拒絕過度治療
  • 對癥開方,用必要藥品,實施規范用藥標準,拒絕盲目用藥
  • 明確定價,做惠民醫療,推行國家規范價格,拒絕高價醫療
  • 崇尚醫德,以卓越服務,執行規范服務流程,拒絕天理漠視
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